Рак полового члена
Рак полового члена встречается довольно редко. Он может стать осложнением предопухолевых заболеваний (лейкоплакия, эритроплазия Кейра). Чаще всего встречаются плоскоклеточные формы рака с высокой степенью дифференцировки. Как правило, опухолью поражается тело пениса, новообразования уретры встречаются редко. Метастазы могут возникнуть в паховых, тазовых и забрюшинных лимфатических узлах, легких. Разрастается опухоль достаточно медленно, затем же возникает изъязвление, кровоточивость, воспалительные осложнения, нередко также фимоз.
Диагностика рака пениса происходит с помощью цитологического исследования отпечатков или пунктата из опухоли и с помощью гистологического исследования при биопсии. Больные нередко «тянут» с обращением к врачу, потому при малейших подозрениях на рак полового члена не лишними будут профилактические осмотры.
I стадия болезни характеризуется локализованной опухолью без метастазов. На этом этапе практикуется удаление опухоли в пределах здоровых тканей или лучевая терапия без ампутации всего органа. После облучения нередко возникают такие осложнения, как сужение уретры, кожные изменения, атрофия. На этой стадии заболевание редко дает рецидивы. Через 5 лет здоровы 90% больных.
Стадия II характеризуется метастатическими изменениями в лимфатических узлах. Лечение происходит теми же способами, что и на более ранних стадиях, дополнительно на паховые и тазовые лимфатические узлы проводят лучевую терапию. Болезнь редко рецидивирует, главная опасность состоит в метастазах. Пятилетняя выживаемость — 30%.
На III-IV стадиях рака пениса наблюдается неоперабельная первичная опухоль с метастазами в лимфатические и другие органы и ткани или без них. Для лечения используются такие методы, как пенэктомия (удаление полового члена), лучевая терапия и химиотерапия.
